Encorate 200mg H/10 vỉ*10v (Date 8/26)

Thành phần

• Sodium Valproate  200mg

Chỉ định

• Điều trị cơn động kinh cơn vắng ý thức, co giật ở trẻ và cả người lớn.
• Điều trị động kinh giật cơ
• Điều trị động kinh co giật toàn thể
• Động kinh co cứng
• Hỗ trợ các cơn sốt co giật

Liều dùng – cách dùng

• Bệnh động kinh:
  • Người lớn : ngày dùng 600 mg, tăng dần 3 ngày 200 mg. Liều tối đa 1-2g.
  • Trẻ em trên 20kg: liều bắt đầu ngày chia 2 lần 400mg, tăng cho đến khi kiểm soát được bệnh thường trong khoảng 20-30mg/kg/ngày, liều tối đa là 35mg/kg/ngày.
• Cơn hưng cảm do rối laonj cưỡng lực: khởi đầu 750mg/ngày, chia làm 2-3 lần, liều thông thường 1-2g/ngày.
• Phòng ngừa bệnh đau nửa đầu: liều khởi đầu 300mg/ 2 lần/ ngày, nếu cần thiết tăng đến 1,2g/ ngày, chia làm 2 lần.
• Cách dùng: Dùng thuốc bằng cách uống trực tiếp, không được nhai thuốc.

Chống chỉ định

• Người mẫn cảm với các thành phần của thuốc.
• Người bị viêm gan cấp và mãn tính, có tiền sử bản thân hoặc gia đình bị viêm gan nặng.

Phụ nữ có thai và cho con bú

• Phụ nữ có thai: Chống chỉ định Encorate trong trường hợp dự phòng cơn đau nửa đầu cấp ở phụ nữ mang thai.
• Phụ nữ cho con bú: thuốc Encorate được bài tiết vào sữa mẹ, đã có báo cáo về rối loạn về máu của trẻ có mẹ đang điều trị bằng valproat. Vì vậy, cần cân nhắc dựa trên lợi ích của việc bú sữa mẹ của trẻ và lợi ích của việc điều trị cho người mẹ.

Sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc

• Thuốc Encorate gây chóng mặt, ngủ gà, suy nhược thần kinh trung ươnng ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Thận trọng

• Thận trọng khi sử dụng thuốc cho trẻ em dưới 3 tuổi, người lớn tuổi.
• Theo dõi chức năng gan trước khi điều trị trong suốt 6 tháng đầu tiên đặc biệt trên bệnh nhân có nguy cơ cao nhất, phải đảm bảo rằng không có khả năng bị chảy máu trước và sau khi phẩu thuật,
• Bệnh nhân suy thật , bệnh nhân Lupus ban đỏ toàn thân tránh ngưng thuốc đột ngột.
• Dám sát chặt chẽ khi dùng liều cao hơn 45mg/kg/ngày.

Tác dụng phụ

• Thuốc Encorate gây ra các tác dụng ngoài ý muốn như
  • Hệ thần kinh trung ương: thỉnh thoảng gây buồn ngủ, mất điều hòa, run, rùng mình. Hiếm khi ngủ lịm, choáng váng, co giật, hôn mê, tăng tính hoạt bát có thể tiến triển thành kích động.
  • Trên gan: gan hoạt động bất thường, bao gồm suy gan có thể dẫn tới tử vong. Nguy cơ cao nhất ở trẻ em dưới 3 tuổi, bị trậm phát triển trí tuệ, bệnh não thực thể, rối loạn chuyển hóa. Những triệu chứng lâm sàn ở giai đoạn sớm của suy gan bao gồm mất kiểm soát cơn động kinh, khó chịu, ngủ lịm, biếng ăn, ngủ gà, đau bụng, buồn nôn.
  • Hệ dạ dày ruột: tăng sự ngon miệng có liên quan đến sự tăng cân, buồn nôn (có thể giảm nhẹ bằng cách dùng thuốc sau bữa ăn)
  • Chuyển hóa: tăng ammoni huyết tạm thời có thể xảy ra, nhưng khi kết hợp với giảm ý thức, nôn, mất điều hào cần ngừng thuốc ngay.
  • Tuyến tụy: viêm tụy cấp.
  • Hệ tạo máu: kéo dài thời gian chay máu, giảm tiểu cầu. Ở liều cao có thể huyết cầu, giảm bạch cầu, giảm sản hồng cầu.
  • Trên da: viêm mạch, rụng tóc, ban đỏ, chứng mọc lông quá nhiều, mụn chứng cá.
  • Khác: mất trí, mất kinh, hội chứng vú to ở nam giới…
• Khi có biểu hiện bất thường cần liên hệ với bác sỹ để được tư vẫn kịp thời.

Tương tác thuốc

• Lamotrigin: valproate giảm chuyển hóa của lamotrigin và cũng làm tăng nguy cơ phản ứng trên da có liên quan đến lamotrigin.
• Phenytoin: có thể gây tăng nguy cơ mắc tác dụng phụ trên gan.
• Carbamazepin: làm giảm nồng độ valproate trong huyết tương, làm tăng các tác dụng phụ như choáng váng, mệt mỏi, nhìn mờ, nôn, tác dụng phụ trên gan.
• Cimetidin: kéo dìa thời gian bán thải và làm giảm thanh thải valprote.
• Chất ức chế hệ thần kinh trung ương: làm tăng tác dụng của thuốc ức chế thần kinh trung ương.
• Warfarin, aspirin: cần thận trọng khi dùng chung valproat với các thuốc khác gây cản trở quá trình đông máu như warfarin, aspirin.
• Colestyramin: có thể hấp thu natri valproat từ ruột. Có thể làm giảm tác dụng này bằng cách uống cách nhau ít nhất 3 giờ.
• Olanzanpin: có thể làm tăng nguy cơ giảm nhanh tổng số lượng bạch cầu.
• Khi sử dụng thuốc tốt nhất bệnh nhân nên thông báo cho bác sĩ biết về các loại thuốc mà mình đang sử dụng để bác sĩ tư vấn tránh xảy ra các tương tác không mong muốn.​​

Quá liều thuốc Encorate

• Khi có biểu hiện bất thường do dùng qua liều thuốc cần liên hệ ngay với bác sỹ hoặc cơ sở y tế gần nhất để được chữa trị kịp thời.

Quên liều thuốc Encorate

• Dùng liều đó ngay khi nhớ ra. Không dùng liều thứ hai để bù cho liều mà bạn có thể đã bỏ lỡ. Chỉ cần tiếp tục với liều tiếp theo.

Quy cách đóng gói

• Hộp 10 vỉ x 10 viên