Thành phần
Acyclovir 400mg
Chỉ định
Thuốc Acyclovir 400mg được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:
- Điều trị nhiễm Herpes simplex trên da và màng nhầy bao gồm nhiễm Herpes sinh dục khởi phát và tái phát.
- Ngăn ngừa tái phát Herpes simplex ở bệnh nhân có khả năng miễn dịch bình thường.
- Phòng ngừa nhiễm Herpes simplex ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch.
- Điều trị nhiễm Varicella (bệnh thủy đậu) và nhiễm Herpes zoster (bệnh zona).
Cách dùng
Acyclovir 400mg được dùng bằng đường uống.
Liều dùng
Người lớn
Điều trị Herpes simplex khởi phát, bao gồm Herpes sinh dục
Uống 200mg x 5 lần/ngày (thường mỗi 4 giờ khi còn thức) trong khoảng 5 – 10 ngày.
Những bệnh nhân suy giảm miễn dịch trầm trọng hay những bệnh nhân kém hấp thu
Uống 400mg x 5 lần/ngày trong khoảng 5 ngày.
Ngăn chặn tái phát Herpes simplex ở bệnh nhân có khả năng miễn dịch bình thường
Uống 800mg chia làm 2 – 4 lần/ngày. Có thể giảm liều xuống 400 – 600mg/ngày. Có thể dùng liều cao hơn là 1g/ngày.
Quá trình trị liệu nên ngưng mỗi 6 – 12 tháng để đánh giá lại.
Phòng bệnh Herpes simplex ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch
Uống 200 – 400mg x 4 lần/ngày.
Điều trị ngăn ngừa bệnh mãn tính
Không phù hợp cho nhiễm Herpes simplex nhẹ hay tái phát không thường xuyên.
Trong các trường hợp này, điều trị từng giai đoạn tái phát hiệu quả hơn, sử dụng liều 200mg x 5 lần/ngày trong 5 ngày, tốt nhất là trong giai đoạn bắt đầu xuất hiện triệu chứng.
Bệnh thủy đậu
Uống 800mg x 4 hoặc 5 lần/ngày trong khoảng 5 – 7 ngày.
Herpes zoster
Uống 800mg x 5 lần/ngày có thể trong khoảng 7 – 10 ngày.
Liều dùng cho người suy thận
Nên giảm liều của Acyclovir ở bệnh nhân suy thận tùy theo độ thanh thải creatinin (CC).
CC < 10ml/phút
Nhiễm Herpes simplex: 200mg mỗi 12 giờ.
Nhiễm Varicella-zoster: 800mg mỗi 12 giờ.
CC khoảng 10 và 25ml/phút
Nhiễm Varicella-zoster: 800mg x 3 lần/ngày mỗi 8 giờ.
Trẻ em
Điều trị nhiễm Herpes simplex và phòng ngừa nhiễm Herpes simplex ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch
Trẻ ≥ 2 tuổi: Như liều người lớn.
Trẻ dưới 2 tuổi: Nửa liều của người lớn.
Điều trị bệnh thủy đậu
Liên tục trong 5 ngày.
Trẻ ≥ 6 tuổi: 800mg x 4 lần/ngày.
Trẻ từ 2 – 5 tuổi: 400mg x 4 lần/ngày.
Trẻ dưới 2 tuổi: 200mg x 4 lần/ngày.
Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.
Tác dụng phụ
Khi sử dụng thuốc Acyclovir 400mg, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).
Suy thận có thể liên quan tới việc sử dụng Acyclovir 400mg ở một số bệnh nhân, tác dụng này thường thuận nghịch và được báo cáo là do đáp ứng với quá trình hydrat hóa hoặc giảm liều hay ngưng thuốc, nhưng có thể tiến triển đến suy thận cấp.
Tác dụng phụ thường xảy ra sau khi dùng đường toàn thân bao gồm tăng bilirubin trong huyết thanh và enzym gan, thay đổi huyết học, ban da (bao gồm hồng ban đa dạng, hội chứng Stevens-Johnson và hoại tử biểu bì độc tính), sốt, đau đầu, choáng váng và ảnh hưởng đến tiêu hóa như buồn nôn, nôn và tiêu chảy. Quá mẫn đã được báo cáo. Viêm gan và vàng da hiếm khi được báo cáo.
Lưu ý
Chống chỉ định
Acyclovir 400mg chống chỉ định với những bệnh nhân mẫn cảm với Acyclovir và valacyclovir.
Thận trọng khi sử dụng
Acyclovir 400mg được đào thải qua thận, do đó phải điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy thận. Bệnh nhân lớn tuổi thường suy giảm chức năng thận và do đó cần điều chỉnh liều cho nhóm bệnh nhân này. Cả bệnh nhân lớn tuổi và bệnh nhân suy thận đều tăng nguy cơ tác dụng phụ gây độc thần kinh và nên theo dõi cẩn thận các biểu hiện của tác dụng phụ. Các phản ứng này nhìn chung đều phục hồi khi ngưng điều trị.
Lái xe và vận hành máy móc
Chưa có nghiên cứu tác động của Acyclovir 400 mg tới khả năng lái xe và vận hành máy móc.
Thời kỳ mang thai và cho con bú
Thời kỳ mang thai
Không có những nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát trên phụ nữ có thai. Acyclovir 400mg nên được dùng cho phụ nữ mang thai khi lợi ích điều trị lớn hơn so với nguy cơ cho thai nhi.
Thời kỳ cho con bú
Acyclovir 400mg nên dùng thận trọng cho phụ nữ cho con bú và chỉ dùng khi được chỉ định.
Tương tác thuốc
Dùng đồng thời zidovudin và Acyclovir 400mg có thể gây trạng thái ngủ lịm và lơ mơ.
Probenecid ức chế cạnh tranh đào thải acyclovir qua ống thận, làm tăng thời gian bán thải (tới 40%), giảm thải trừ qua nước tiểu và độ thanh thải qua thận của Acyclovir 400mg.
Amphotericin B và ketoconazol làm tăng hiệu lực chống virus của Acyclovir.
Bảo quản
Giữ thuốc trong hộp kín, ngoài tầm với của trẻ em.
Bảo quản ở nhiệt độ phòng, nơi khô ráo, tránh ánh sáng trực tiếp.
Đánh giá
Chưa có đánh giá nào.